Einleitung
Saxenda® (Liraglutid) ist ein Medikament, das häufig Menschen mit Übergewicht oder Adipositas verschrieben wird. Obwohl es wirksam beim Anregen des Gewichtsverlusts ist, können manche Anwenderinnen und Anwender enttäuscht sein, wenn der gewünschte Gewichtsverlust ausbleibt. Dies wirft die Frage auf, ob es sinnvoll ist, die Anwendung von Saxenda in Situationen fortzusetzen, in denen keine unmittelbaren Ergebnisse sichtbar sind. In diesem Artikel werden die wichtigsten Erwägungen und wissenschaftlichen Erkenntnisse besprochen.
Beschreibung
Wirksamkeit von Saxenda
Die Wirksamkeit von Saxenda variiert stark zwischen den Anwenderinnen und Anwendern. Untersuchungen zeigen, dass etwa 60 % der Patientinnen und Patienten nach 16 Wochen Anwendung einen klinisch signifikanten Gewichtsverlust von ≥5 % erreichen, vorausgesetzt, sie wenden das Medikament konsequent an und halten sich an die Ernährungs- und Bewegungsempfehlungen (1). Patientinnen und Patienten, die in den ersten 12-16 Wochen weniger als 4 % Gewichtsverlust erreichen, haben jedoch eine geringere Chance, langfristig mit Saxenda Erfolg zu haben (3).
Warum Ergebnisse ausbleiben
Das Ausbleiben eines Gewichtsverlusts kann mit verschiedenen Faktoren zusammenhängen, darunter metabolische Anpassungen, mangelnde Medikamententreue oder das Nichtbefolgen zusätzlicher Lebensstilinterventionen (22). Es ist wichtig zu verstehen, dass Saxenda nur in Kombination mit einer kalorienreduzierten Ernährung und regelmäßiger körperlicher Bewegung wirksam ist.
Absetzen versus Fortsetzen
Die SCALE-Studie hat gezeigt, dass die Fortsetzung von Saxenda für Menschen nützlich sein kann, die motiviert sind, andere Faktoren wie Ernährung und Bewegung zu optimieren. Andere Untersuchungen weisen darauf hin, dass das Absetzen des Medikaments sinnvoll sein kann, wenn nach 16 Wochen kein messbares Ergebnis vorliegt, da die Erfolgschance danach gering wird (6).
Psychologische und verhaltensbezogene Unterstützung
Patientinnen und Patienten, die nicht sofort ein Ergebnis sehen, können von intensiven Verhaltensinterventionen profitieren. Counseling und Unterstützung durch eine Ernährungsberaterin oder einen Ernährungsberater können dazu beitragen, die Erfolgsquote zu verbessern, selbst wenn die anfängliche Reaktion auf Saxenda begrenzt ist (4).
Langfristige Strategie
Die Anwendung von Saxenda sollte als Teil eines umfassenderen Behandlungsplans betrachtet werden. Studien betonen, dass ein Gewichtsverlust eine Kombination aus medizinischen, verhaltensbezogenen und umweltbedingten Faktoren erfordert. Patientinnen und Patienten, die unzureichende Ergebnisse sehen, können von einem multidisziplinären Ansatz profitieren, bevor entschieden wird, das Medikament abzusetzen (25).
Tabelle 1: Wissenschaftliche Tabelle – Wichtigste Erkenntnisse
| Studie (Ref.) | Thema | Wirksamkeit | Häufigkeit | Nebenwirkungen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Gewichtsverlust nach 16 Wochen | ≥5 % Gewichtsverlust bei 60 % der Patientinnen und Patienten | Tägliche Anwendung | Übelkeit, Durchfall |
| 3 | Absetzen bei unzureichendem Ergebnis | Weniger wirksam bei <4 % Gewichtsverlust | Evaluierung nach 16 Wochen | Keine neuen Nebenwirkungen |
| 6 | Langzeiteffekte | 30 % halten den Gewichtsverlust nach 1 Jahr | Entfällt | Gastrointestinale Beschwerden |
| 4 | Verhaltensbezogene Unterstützung | Erhöhte Erfolgschance mit Counseling | Wöchentliche Sitzungen | Keine bekannten Nebenwirkungen |
| 25 | Multidisziplinärer Ansatz | Verbessertes Gewichthalten und verbesserte metabolische Marker | Monatliche Nachsorge | Keine neuen Nebenwirkungen |
Tabelle 2: Take-home-Messages für Klientinnen und Klienten
| Thema | Was bedeutet das? |
|---|---|
| Unmittelbares Ergebnis | Wenn Sie nicht sofort Gewicht verlieren, bedeutet das nicht, dass Saxenda nicht wirkt, aber eine Evaluierung ist wichtig. |
| Lebensstilinterventionen | Eine gesunde Ernährung und Bewegung sind unerlässlich, um den Gewichtsverlust zu unterstützen. |
| Verhaltensbezogene Unterstützung | Counseling und Motivationscoaching können Ihre Erfolgschance erhöhen. |
| Stoppkriterien | Wenn nach 16 Wochen weniger als 4 % Gewichtsverlust vorliegen, kann ein Absetzen erwogen werden. |
| Langfristig | Saxenda ist am wirksamsten als Teil einer langfristigen Strategie für das Gewichtsmanagement. |
Einfache Erklärung:
- Keine unmittelbaren Ergebnisse bedeuten nicht automatisch ein Scheitern, aber es ist wichtig zu evaluieren, warum.
- Eine gesunde Ernährung und regelmäßige körperliche Bewegung verbessern die Wirkung von Saxenda.
- Erwägen Sie professionelle Unterstützung, um motiviert zu bleiben.
- Setzen Sie Saxenda ab, wenn es nach 16 Wochen nicht wirkt, und besprechen Sie Alternativen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
- Das Halten eines gesunden Gewichts erfordert eine langfristige Strategie.
Fazit
Saxenda kann beim Gewichtsverlust wirksam sein, doch der Erfolg hängt von der richtigen Kombination aus Medikation, Ernährung und Bewegung ab. Wenn nach 16 Wochen kein messbares Ergebnis vorliegt, kann es sinnvoll sein, die Behandlung zu überdenken, sofern dies in Absprache mit einer Ärztin oder einem Arzt geschieht. Verhaltensbezogene und multidisziplinäre Unterstützung sind entscheidend, um die Wirksamkeit von Saxenda zu maximieren. Weitere Studien sollten sich darauf konzentrieren, die Prädiktoren für den Erfolg bei der Anwendung von Saxenda zu verbessern.
Referenzen
Die vollständige Liste der Referenzen finden Sie unter: Referenzen.
Was können Sie tun?
Die gute Nachricht: Ihr Körper kann lernen, wieder besser auf Insulin zu reagieren. Mit der richtigen Herangehensweise – wie einer ausgewogenen Ernährung, mehr Bewegung, reduziertem Stress und gegebenenfalls medikamentöser Unterstützung – können Sie Schritt für Schritt an einer Verbesserung arbeiten. Die Wirkung kann dabei individuell unterschiedlich sein.
Bei BMI Care werden Sie ärztlich begleitet und individuell betreut. Wir kombinieren eine fundierte medizinische Beurteilung mit praktischer Unterstützung im Alltag und berücksichtigen – sofern medizinisch indiziert – auch moderne Behandlungsoptionen wie Injektionspens (z. B. Ozempic®, Wegovy® oder Mounjaro®) mit den Wirkstoffen Semaglutid oder Tirzepatid.
