Einleitung
Saxenda® (Liraglutid) ist ein beliebtes Medikament zur Gewichtskontrolle bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas. Der Mechanismus beruht auf der Nachahmung des menschlichen GLP-1-Hormons, das den Appetit unterdrückt und den Stoffwechsel anregt. Bei vielen Anwenderinnen und Anwendern stellt sich die Frage, ob es sicher ist, Saxenda jederzeit ohne Gesundheitsrisiken abzusetzen. Dieser Artikel bespricht die wissenschaftlichen Erkenntnisse über die Auswirkungen des Absetzens von Saxenda, einschließlich Risiken und Empfehlungen.
Beschreibung
Mechanismen beim Absetzen von Saxenda
Wenn Anwenderinnen und Anwender Saxenda absetzen, können sie eine Zunahme des Appetits und eine Abnahme der metabolischen Aktivität erfahren, da das Medikament die GLP-1-Rezeptoren nicht länger aktiviert (1). Studien zeigen, dass das Risiko einer Gewichtszunahme nach dem Absetzen erheblich ist, vor allem wenn die Anwenderinnen und Anwender keine unterstützenden Lebensstilinterventionen befolgen (4).
Risiken eines abrupten Absetzens
Eine Untersuchung in der SCALE-Studie hat gezeigt, dass ein abruptes Absetzen zu einer schnellen Rückkehr des Appetits führen kann, was häufig zu einer Gewichtszunahme führt. Dieser Rückfall kann sowohl physiologisch als auch psychologisch belastend sein. Andere Studien weisen darauf hin, dass eine Gewichtszunahme auch zu einer erhöhten Insulinresistenz und einer Verschlechterung metabolischer Marker beitragen kann (6).
Ausschleichstrategie versus abruptes Absetzen
Obwohl Saxenda sicher abgesetzt werden kann, plädieren einige Studien für ein schrittweises Ausschleichen, bei dem die Dosis stufenweise verringert wird. Dies kann dem Körper helfen, sich anzupassen, und das Risiko einer Appetitzunahme minimieren (13). Ein solcher Ansatz bietet auch Raum, um parallel verhaltensbezogene Strategien wie Ernährung und körperliche Bewegung zu stärken.
Verhaltensbezogene Unterstützung beim Absetzen
Eine professionelle Unterstützung durch eine Ernährungsberaterin, einen Ernährungsberater oder eine Gewichtscoachin bzw. einen Gewichtscoach kann den Erfolg des Gewichthaltens nach dem Absetzen von Saxenda erheblich verbessern. Counseling kann dabei helfen, gesunde Ess- und Bewegungsmuster zu entwickeln, die einem Rückfall vorbeugen (19).
Alternative Strategien nach Saxenda
Für Patientinnen und Patienten, die absetzen, können andere Behandlungen wie Ernährungsinterventionen, Trainingsprogramme oder die Anwendung anderer GLP-1-Agonisten erwogen werden. Studien legen nahe, dass ein strukturierter Ansatz für das Gewichthalten nach dem Absetzen unerlässlich ist (22).
Tabelle 1: Wissenschaftliche Tabelle – Wichtigste Erkenntnisse
| Studie (Ref.) | Thema | Wirksamkeit | Häufigkeit | Nebenwirkungen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Gewichtszunahme nach dem Absetzen | Bis zu 70 % Gewichtszunahme bei abruptem Absetzen | Nach 1-2 Monaten | Keine unmittelbaren Nebenwirkungen |
| 4 | Langzeiteffekte nach dem Absetzen | Höhere Insulinresistenz und höherer Appetit | Innerhalb von 3 Monaten | Erhöhtes Risiko für metabolische Erkrankungen |
| 6 | Auswirkung von Lebensstilinterventionen | 40 % Gewichtshalten bei zusätzlicher Intervention | Wöchentliche Begleitung | Keine bekannten Nebenwirkungen |
| 13 | Schrittweises Ausschleichen von Saxenda | Weniger Gewichtszunahme | Ausschleichen über 4-8 Wochen | Keine neuen Nebenwirkungen |
| 19 | Unterstützende Strategien nach dem Absetzen | Verbessertes Gewichthalten | Monatliche Evaluierungen | Keine bekannten Nebenwirkungen |
Tabelle 2: Take-home-Messages für Klientinnen und Klienten
| Thema | Was bedeutet das? |
|---|---|
| Gewichtszunahme | Es besteht ein erhöhtes Risiko einer Gewichtszunahme nach abruptem Absetzen von Saxenda. |
| Lebensstilinterventionen | Das Beibehalten einer gesunden Ernährung und regelmäßiger Bewegung ist beim Absetzen entscheidend. |
| Ausschleichstrategie | Ein schrittweises Ausschleichen kann dem Körper helfen, sich anzupassen, und die Gewichtszunahme verringern. |
| Counseling | Eine professionelle Begleitung kann Ihre Chance auf ein Gewichthalten erhöhen. |
| Alternativen | Erwägen Sie andere GLP-1-Agonisten oder Ernährungsstrategien, wenn Saxenda nicht länger angewendet wird. |
Einfache Erklärung:
- Das Absetzen von Saxenda kann ohne passende Anpassungen bei Ernährung und Bewegung zu einer Gewichtszunahme führen.
- Ein gesunder Lebensstil kann helfen, den Gewichtsverlust zu halten.
- Das Absetzen sollte besser schrittweise erfolgen, mit einem Plan zur Kontrolle von Appetit und Gewichtszunahme.
- Erwägen Sie die Unterstützung durch eine Ernährungsberaterin oder einen Ernährungsberater, um den Prozess zu erleichtern.
- Besprechen Sie Alternativen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, um einem Rückfall vorzubeugen.
Fazit
Das Absetzen von Saxenda ist ohne unmittelbare medizinische Risiken möglich, doch es besteht ein erhöhtes Risiko einer Gewichtszunahme, vor allem wenn keine unterstützenden Strategien angewendet werden. Ein schrittweises Ausschleichen in Kombination mit Lebensstilinterventionen und Counseling kann die Chance auf ein Gewichthalten erheblich erhöhen. Künftige Untersuchungen könnten sich darauf konzentrieren, die wirksamsten Methoden zur Minimierung der Gewichtszunahme nach dem Absetzen von GLP-1-Agonisten zu identifizieren.
Referenzen
Die vollständige Liste der Referenzen finden Sie unter: Referenzen.
Was können Sie tun?
Die gute Nachricht: Ihr Körper kann lernen, wieder besser auf Insulin zu reagieren. Mit der richtigen Herangehensweise – wie einer ausgewogenen Ernährung, mehr Bewegung, reduziertem Stress und gegebenenfalls medikamentöser Unterstützung – können Sie Schritt für Schritt an einer Verbesserung arbeiten. Die Wirkung kann dabei individuell unterschiedlich sein.
Bei BMI Care werden Sie ärztlich begleitet und individuell betreut. Wir kombinieren eine fundierte medizinische Beurteilung mit praktischer Unterstützung im Alltag und berücksichtigen – sofern medizinisch indiziert – auch moderne Behandlungsoptionen wie Injektionspens (z. B. Ozempic®, Wegovy® oder Mounjaro®) mit den Wirkstoffen Semaglutid oder Tirzepatid.
